呛奶实际上是溢奶或者吐奶以后造成新生儿误吸的一个表现，也就是他把奶溢出来或者吐出来以后，又开始呼吸，正好奶在声门的地方又被吸到肺部而形成呛奶，导致气道堵塞，影响正常呼吸。

　　如果呛奶后婴儿呼吸很顺畅，可刺激其身体让他再使劲大声哭泣，观察婴儿哭泣时的吸气及吐气动作，看有无任何异常。如果婴儿哭声宏亮、脸色红润，则表示一时并无大碍，继续观察。

　　如果婴儿出现呛奶窒息，必须争分夺秒立即处理。

　　因此，我们要根据婴儿状况评估宝宝的呼吸障碍处于哪种严重程度，以此来确定应采取的相应处置措施，最大程度的适时施治，避免延误呛奶急救黄金4分钟的抢救时机!

　　1、轻微呛奶，及时清理口鼻

　　新生儿平卧时发生呕吐、咳嗽，应迅速将婴儿的头偏向一侧，以免奶汁向后流入咽喉及气管。同时用空心掌拍婴儿背部，引起宝宝身体的振动，观察婴儿状态，看是否还有奶汁流出。

　　检查宝宝的口腔和鼻腔，如果有残留的奶液要用干净的口水巾或纱布裹住手指，迅速清理婴儿口中残存的奶汁，以防再次被吸入气管。用小棉花棒蘸温水清理鼻孔。切记，首先清理口腔，然后清理鼻腔!

 

 

　　2、呛奶后呼吸困难，进行体位引流

　　婴儿吐奶后影响正常呼吸，口周和唇、面部出现青紫和憋气、呼吸困难，表示奶汁可能已进入气管，发生呛奶。

　　操作方法：立即将患儿取头低脚高位，俯卧在施救者腿上，让婴儿上身前倾45～60度，施救者左手虎口打开、托住婴儿下颌、打开气道，用右手掌跟大鱼际部位用力扣拍婴儿背部4—5次，具体位置为背部肩胛骨中间，通过振动使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出。

　　在对呛奶进行紧急处理后，还要密切观察宝宝的情况，如果这个时候宝宝哭声洪亮，脸色涨红，说明宝宝的呼吸道已经通畅，基本无大碍了。

　　如果宝宝有哭声但声音比较微弱，就可以使用掐脚板、弹脚心的方法让宝宝大声哭喊，用力哭喊的同时可以利用肺部气体将奶液冲出气道，恢复呼吸道通畅。

　　3、严重呛奶，心肺复苏

　　当患儿发生神志不清，呼吸、心跳停止时，应立即行心肺复苏。

　　双指按压法：婴儿采用平卧位，施救者一手托住婴儿颈后部(目的是抬起下颌、打开气道)，另一手食指和中指置于两乳头连线中点正下方，垂直向下(后背方向)按压，按压幅度大约为4厘米，每次按压后要让胸部回弹至正常位置。

　　胸外按压的频率与成年人一样，必须要超过每分钟100次。因为必须要达到如此快的频率，才能够促使胸腔里面的腔隙，例如主动脉、肺动脉、心脏等腔隙里面的血液流动，从而建立起有效的血液循环。

　　心脏按压与人工通气比值，双人做CPR时可采用15：2的比率，即胸外按压15次，人工呼吸2次。

　　郑重提示：宝宝呛奶时千万不要竖抱，因为竖抱以后口鼻吐出的奶汁不仅不容易被咳出来，反而容易进到更深的部位，导致呛咳会更加严重。
 

　　正确的喂奶姿势可预防呛奶

　　1、正确的喂奶姿势：

　　母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里，上半身成30~45度;

　　若躺在床上喂奶，注意别堵住宝宝口鼻，密切关注宝宝吸吮情况;

　　人工喂养宝宝吃奶时不能平躺，应取斜坡位，奶瓶瓶身与宝宝面部呈90度，确保奶嘴奶汁充盈，防止空瓶吸入空气。

　　2、控制出奶量

　　母乳喂养的宝宝，在哺乳前妈妈应该检查乳房涨奶程度，如果奶量过多，可用拇指和中指按压乳晕四周，控制出奶量，避免奶冲太厉害造成宝宝呛奶。

　　一次吃奶时间控制在20分钟为宜，喂奶过程中两侧乳房左右调换时，需要拍嗝后再喂;

　　早产儿和低体重儿在喂奶时，可以分次进行，也就是需要观察宝宝吸吮情况，吸吮急促、来不及吞咽时，及时拔掉奶头，适当休息、拍嗝后再喂。但此时如果是人工喂养还要注意奶瓶保温，防止奶凉宝宝胀气。

　　3、选择恰当喂奶时机

　　不要在宝宝哭闹的时候喂奶;哭闹时要安抚宝宝情绪后再喂奶;

　　不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛到;

　　孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外;

　　宝宝再大一些的时候，还要注意在宝宝吃奶的时候不要打扰他，在这个时候逗乐宝宝，宝宝一笑，气管打开，就很容易发生呛奶。

　　4、喂完奶后要注意拍嗝

　　每次喂完奶后要给宝宝轻轻拍嗝，让其吃奶时咽下的空气排出;

　　左右乳房调换喂奶时也要拍嗝(尤其新生儿阶段);

　　如果拍嗝不出，需要关注宝宝喂奶后30分钟左右有吭叽、身体扭动情况时，首先考虑抱起宝宝拍嗝，此时很容易拍出嗝来。